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很多骨折患者可能有这样的经历:
住院后医生没有马上手术,只给予简单处理
有的是石膏外固定,有的是支具外固定
有的是皮牵引,有的则是骨牵引
总之,就是迟迟不见安排手术
什么样的骨折需要马上手术?
当然,也不是所有骨折都要等一段时间再手术。受伤6小时以内无明显胂胀的闭合性骨折,如果条件允许可以安排急诊手术。对于开放性骨折在6-8小时以内者,或肿胀严重可能影响患肢血运时一般会安排急诊手术。当然最终还要根据病情、医院的手术室占用情况、医生忙闲固定器械准备情况综合确定。
对于闭合性骨折,到达医院时已经出现了肿胀,最好是等消肿后再手术治疗,也就是局部皮肤出现皱褶即可手术。
晚几天手术会影响预后吗?
临床结果显示:伤后两周内手术对骨折煎合及术后康复没有影响。当然随着时间推移,术中复位难度会增加。但权衡利弊,保护软组织比难复位更重要,“皮之不存,毛将焉附?”同理,软组织不修复好,骨头咋能长好?更重要的是可以利用这段时间排除一些潜在疾病,如心脏病、未控制的高血压等,尤其老年人更要重视全面检查。所以将根据每位患者的具体病情,综合考虑选择合适手术时机。
骨伤一科咨询电话
供稿:健共体区中医医院
编辑:段 勇
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